Logo.png

ما تحتاج لمعرفته حول الخضوع لفحص اعتلال الشبكية السكري

 

يعد اعتلال الشبكية السكري ، وهو حالة ناتجة عن تلف الأوعية الدموية في العين ، أحد الأسباب الرئيسية للعمى في الولايات المتحدة. بحلول ذلك الوقت ، قد يكون الوقت قد فات للعلاج الفعال.

 

فحوصات اعتلال الشبكية السكري ضرورية. يمكن أن يخبرك الفحص ما إذا كنت بحاجة إلى علاج لإبطاء تقدم فقدان البصر.

 

اقرأ المزيد حول ماهية اعتلال الشبكية السكري ، وكيفية عمل الفحوصات ، وعملية التشخيص والعلاج.

 

ما هو اعتلال الشبكية السكري؟

يمكن أن يحدث اعتلال الشبكية السكري عندما يكون هناك تلف في الأوعية الدموية الصغيرة في جزء من العين يسمى شبكية العين. ارتفاع مستويات السكر في الدم يسبب هذا الضرر لمرضى السكري 2

 

بمرور الوقت ، يتسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم في حدوث تسرب وانتفاخ في الأوعية الدموية الدقيقة. ينتج فقدان البصر عن نقص تدفق الدم المؤكسج إلى الجزء الخلفي من العين ، بالإضافة إلى تسرب الأوعية الدموية إلى الشبكية.

 

النوعان الرئيسيان لاعتلال الشبكية السكري هما: 2

 

اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري (NPDR):

في هذه المرحلة المبكرة من تلف الأوعية الدموية ، تبدأ الأوعية الدموية في التسرب في شبكية العين ، مما يتسبب في ضعف تدفق الدم. بمرور الوقت ، يمكن أن يتدفق الدم الأقل أكسجين عبر هذه الأوعية ، مما يحرم شبكية العين من الأكسجين الذي تحتاجه لتعمل

اعتلال الشبكية السكري التكاثري (PDR):

في المرحلة اللاحقة من تلف الأوعية الدموية في العين ، تنمو الأوعية الدموية غير الطبيعية استجابة لنقص تدفق الدم المؤكسج إلى شبكية العين. عندما لا تتلقى شبكية العين دمًا مؤكسجًا وتبدأ الأوعية الدموية الجديدة والضعيفة في التكون ، فإنها تتسرب وتنزف إلى الشبكية. ينتقل هذا التسرب المستمر إلى السائل المحيط بالشبكية ، مما يؤدي إلى انفصالها والتسبب في فقدان شديد ودائم للبصر

يمكن ملاحظة الضرر في كلتا المرحلتين أثناء فحص العين مع طبيب العيون (أخصائي طبي في رعاية العين والرؤية) أو أخصائي البصريات (طبيب يقدم الرعاية الأولية للرؤية).

الأسباب

السبب الأول لاعتلال الشبكية السكري هو مرض السكري. يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم المزمن وغير المنضبط إلى إتلاف الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم ، ولكن له تأثير ضار بشكل خاص على الأوعية الدموية الأصغر ، مثل تلك الموجودة في العين.

 

شبكية العين هي جزء من العين يساعدك على الرؤية. يكتشف الضوء ويتواصل مع الدماغ من خلال العصب البصري. ولكن إذا لم تتلقى العين ما يكفي من الدم لتعمل بشكل صحيح ، فلن تتمكن الشبكية من إكمال هذه الوظيفة. قد تحاول العين تعويض نقص الدم المؤكسج عن طريق إنماء أوعية جديدة لا تعمل كذلك

العلامات والأعراض

في المراحل المبكرة من اعتلال الشبكية السكري ، قد لا تظهر أي علامات أو أعراض. لا يبدأ العديد من المصابين بالمرض بفقدان البصر حتى يتطور المرض إلى مراحله المتأخرة. في بعض الأحيان قد يعاني الناس من الأعراض بشكل متقطع 3

 

قد تشمل الأعراض: 

  • رؤية ضبابية
  • صعوبة في القراءة
  • صعوبة رؤية الأشياء من بعيد
  • ضعف الرؤية في الليل
  • عوامات العين
  • عمى الألوان الذي لم يكن موجودًا من قبل

 عوامل الخطر

يجب أن يخضع كل شخص مصاب بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2 لفحوصات اعتلال الشبكية السكري.
 
هناك عوامل خطر إضافية قد تعرضك لخطر أكبر للإصابة بالمرض. وتشمل هذه: 5
 
  • مرض السكري غير المنضبط (النوع 1 أو النوع 2)
  • داء السكري طويل الأمد
  • كبار السن
  • وجود مشاكل صحية إضافية ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول

اعتلال الكلية (تدهور وظائف الكلى)

قد يؤدي منع أي عوامل خطر تتحكم فيها إلى تأخير اعتلال الشبكية السكري أو منعه.
 

عملية فحص اعتلال الشبكية السكري

يتطلب تشخيص اعتلال الشبكية السكري تحديد موعد مع طبيب العيون أو أخصائي البصريات. تبدأ معظم الاختبارات باختبار حدة لتحديد مدى قدرتك على الرؤية.
 
لفحص الأوعية الدموية في العين ، سيحتاج طبيب العيون أو أخصائي البصريات إلى التقاط صورة لشبكية العين. تتطلب الصورة توسيع بؤبؤ العين ، أو توسيعه ، حتى يتمكن مزودك من رؤية أكبر قدر ممكن من العين. قد تؤذي القطرات للحظة.
 
بمجرد اتساع العينين بدرجة كافية ، تلتقط الكاميرا صورًا لظهر العينين. ستجلس أمام آلة تلتقط صورًا لشبكية العين في كل عين. عند الحصول على صورة واضحة ، يمكن لطبيب العيون أو أخصائي البصريات تقييم حالة العينين وشبكية العين والأوعية الدموية التي تخدمها.
 

العناية بالعين بعد الفحص

بعد الفحص ، قد تظل عيناك متوسعتين مؤقتًا. لهذا السبب ، قد تشعر بالحساسية تجاه الضوء لفترة قصيرة. ضع في اعتبارك إحضار النظارات الشمسية معك ووجود شخص ما يقودك إلى المنزل. لا تقود السيارة حتى يعود تلاميذك إلى حجمهم الطبيعي ولا يتسعون بعد الآن.
 

علاج او معاملة

يعتمد علاج اعتلال الشبكية السكري على ما يراه طبيب العيون أو طبيب العيون عند النظر إلى عينيك. قد تشمل بعض العلاجات ما يلي: 2
 
السيطرة على نسبة السكر في الدم واتباع نظام غذائي صحي: ستحتاج إلى البدء بجعل نسبة السكر في الدم وضغط الدم ضمن النطاقات المقبولة. يمكن تحقيق ذلك من خلال اتباع نظام غذائي صحي والأدوية الموصوفة لإدارة هذه الحالات. في بعض الحالات ، يمكن أن يساعد الحفاظ على مستويات السكر في الدم في فقدان البصر.

الأدوية: 

يمكن لبعض الأدوية أن تساعد في علاج اعتلال الشبكية السكري ، والذي يمكن أن يقلل من تورم بقعة العين (الجزء المركزي من العين الذي يعالج الرؤية الحادة والواضحة). الستيرويدات هي نوع آخر من الأدوية التي يتم حقنها في العين للمساعدة في انتفاخ البقعة.

الجراحة بالليزر: 

يمكن أن يوقف الليزر تسريب الأوعية الدموية ، ويقلل من التورم في الشبكية ، ويقلل من الطلب على الأكسجين إلى شبكية العين. في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لأكثر من علاج بالليزر.

استئصال الزجاجية: 

قد يتطلب العلاج المتقدم لاعتلال الشبكية السكري إجراءً جراحيًا يسمى استئصال الزجاجية. تقوم هذه الجراحة بإزالة الجل الزجاجي والدم الذي تسرب إلى عينك وفي بعض الحالات النسيج الندبي. يمكن أن يساعد هذا الإجراء شبكية العين على العمل بشكل صحيح مرة أخرى.
 كيف يتم علاج اعتلال الشبكية السكري

ملخص

اعتلال الشبكية السكري هو حالة ناتجة عن تلف الأوعية الدموية في العين. أفضل طريقة لتشخيص أو حتى منع حدوث اعتلال الشبكية السكري هي من خلال الفحوصات المنتظمة. يجب على مرضى السكري التواصل مع مقدم الرعاية الصحية أو طبيب العيون أو أخصائي البصريات لإجراء الفحص.

كلمة من مركز إبصار التخصصي

قد يكون تشخيص اعتلال الشبكية السكري أمرًا مخيفًا. ومع ذلك ، عادة ما يكون منع فقدان البصر الناجم عن اعتلال الشبكية السكري أسهل بكثير من عكسه بمجرد أن يتسبب في ضرر كبير. يمكن أن تساعد الفحوصات المنتظمة في منع تطورها أو تقدمها. إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فاستشر طبيب العيون أو طبيب العيون لإجراء فحوصات روتينية. اتبع توصياتهم للسيطرة على ارتفاع نسبة السكر في الدم التي يمكن أن تلحق الضرر بعينيك بمرور الوقت.
أسئلة مكررة

هل يستطيع طبيب العيون تشخيص اعتلال الشبكية السكري؟

لا يمكن لاختصاصي العيون تشخيص اعتلال الشبكية السكري ، لأن أخصائيي البصريات يصممون ويصلحون ويوزعون النظارات والعدسات لتصحيح الرؤية. إنهم ليسوا أطباء ولا يقومون بإجراء فحوصات للعين. يجب أن يخضع المرضى لفحص العين التوسعي الذي يقوم به طبيب العيون أو أخصائي البصريات لتشخيص إصابته باعتلال الشبكية السكري.

 
متى يجب أن يخضع مريض السكري لفحص اعتلال الشبكية السكري؟

يجب على مرضى السكري مراجعة طبيب عيون أو أخصائي بصريات على الأقل مرة واحدة في السنة. بالنسبة لكل من مرض السكري من النوع 1 والنوع 2 ، يجب أن تبدأ الاختبارات في سن التشخيص ثم بعد ذلك بشكل روتيني. إذا كنت تعاني من مضاعفات في العين ، فقد تحتاج إلى زيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في كثير من الأحيان.

 
ما هي طريقة الفحص الأفضل لاعتلال الشبكية السكري؟

أفضل طريقة للكشف عن اعتلال الشبكية السكري هي فحص العين التوسعي الذي يقدمه طبيب العيون أو أخصائي البصريات. بعد توسيع العينين ، يستخدم المزود آلة العين لالتقاط صور للأوعية والهياكل الموجودة في مؤخرة العين. قد يستخدم المزودون أيضًا أداة تسمى مجهر العيون غير المباشر
X
× How can I help you?