ما هي العيون الدامعة؟

• عندما لا تتوقف الدموع عن التدفق ، لا يكون السبب عاطفيًا دائمًا. الدموع هي سائل صيانة العين. يمكن أن تتسبب مشاكل هذا النظام في حدوث دموع في عينيك دون أي سبب واضح.

إذا كان لديك عيون دامعة – المعروف أيضًا باسم فرط إفراز الدموع ، أو الزهاق – فعادةً ما تكون المشكلة إما زيادة في الإنتاج أو نقص تصريف الدموع. يمكن أن تؤدي العوامل البيئية وجفاف العيون والحساسية أيضًا إلى دموع العين. والأخطر من ذلك أن العدوى يمكن أن تكون السبب في عدم توقف عينيك عن الدموع.

ستساعدك هذه المقالة في معرفة المزيد حول هذه الأسباب وغيرها من أسباب دمع العين ، وكذلك كيفية تشخيص وعلاج هذه الحالة إذا كانت تؤثر عليك.كيف 

تعمل الدموع؟

يتم التحكم في نظام تمزق العين من خلال ما يسمى بالغدد الدمعية. تقع هذه الغدد – واحدة لكل عين – على الحافة الخارجية للعين العليا ، أسفل الجفن.

تفرز الغدد الدمعية الدموع ، وهو سائل مالح يعمل على تليين العين مع كل رمشة. عادة ، تنتج هذه الغدد حوالي 1.2 ميكرولتر من الدموع كل دقيقة ، مع قيام الجفون بنشر السائل المسيل للدموع بالتساوي على سطح العين مع كل رمشة.

تساعد الرطوبة الناتجة عن الدموع في منع تلف القرنية ، والتي يمكن أن تلتهب أو تتهيج إذا كانت جافة.ما يصل إلى 20٪ من الدموع التي تجعلها العين تتبخر. تضخ العضلة الدائرية الباقي في النقاط الدمعية ، وهو انتفاخ يشبه الحقيبة في الزاوية الداخلية للعين.

من بونتا ، تتدفق الدموع الزائدة عبر القنوات الدمعية إلى القناة الأنفية الدمعية وإلى تجويف الأنف. هذا النظام لديه سعة 8 ميكرولتر. هذا هو السبب في أن كثرة إفراز الدموع أو الصرف غير الكافي يمكن أن يؤدي إلى دموع العين.

خلاصة

تساعد الدموع في حماية القرنية من خلال ترطيب العين مع كل رمشة. عادة ، تتدفق الدموع الزائدة عبر القنوات الدمعية وتخرج من الأنف. إذا كان نظام تصريف العين لا يعمل بشكل صحيح ، فإن النتيجة يمكن أن تكون دامعة.

أعراض دامعة العيون

العلامة الأولية للنشوة هي العيون التي تسيل بشكل مفرط. يمكن أن يحدث عدد من الأعراض الأخرى أيضًا ، بما في ذلك:

• ألم حاد
• عيون جافة
• تورم الجفن
• احمرار
• مثير للحكة
• تهيج
• وجع
• رؤية ضبابية
• الحساسية للضوء

إذا كانت العيون الدامعة ناتجة عن الحساسية ، فستشمل الأعراض أيضًا حكة العين وسيلان الأنف والعطس.

ما الذي يسبب العيون الدامعة؟

تنقسم المشاكل التي تسبب الدموع في العيون إلى ثلاث فئات:

• كثرة إنتاج الدموع
• مشكلة في تكوين الدموع
• سوء تصريف الدموع الزائدة

مجموعة من المشاكل يمكن أن تؤدي إلى عيون دامعة في هذه الفئات. سيحتاج مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إلى فحص سطح عينك ونظام مجاري الهواء لتحديد أصل المشكلة.

هناك عدد من الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى عيون دامعة.

الانسداد: 

تتدفق دموعك عبر نظام من الأنابيب والقنوات التي تحمل الدموع الزائدة بعيدًا عن عينيك. عندما يتم حظر أو انسداد أي جزء من هذا النظام ، لا يمكن للدموع تصريفها بشكل صحيح ، مما يؤدي إلى تراكم العيون الدامعة. يمكن أن تحدث الانسدادات في العين نفسها ، أو في بونتا ، أو في نظام الصرف السفلي. يمكن أن تسبب حالات مثل الساركويد والورم الليمفاوي والتهاب الملتحمة (العين الوردية) انسدادًا أيضًا. التغييرات المرتبطة بالعمر مثل تضييق الفتحات الدقيقة هي سبب آخر محتمل.

جفاف العين: 

يمكن للجفاف الذي يسبب تهيج العينين أن يحفز العين على إفراز المزيد من الدموع. العيون الجافة هي حالة من تلقاء نفسها ، تسمى التهاب الجفن. ومع ذلك ، فإن الجفاف الذي يؤدي إلى التهيج والإفراط في إنتاج الدموع يمكن أن يكون سببه أيضًا الحساسية أو العدوى أو بعض الأدوية مثل أدوية حب الشباب وحبوب منع الحمل أو الحالات الصحية المزمنة مثل التهاب المفاصل والسكري. يمكن أن يؤدي التدخين والرياح أو البيئة الجافة وأشعة الشمس أيضًا إلى جفاف العين

كيمياء الدموع: 

في بعض الحالات ، يمكن أن تكون العيون الدامعة ناتجة عن خلل في كيمياء الدموع أو المواد الأخرى التي تعمل على تليين العين. قد تكون الزيوت التي تبطن الجفون غير متوازنة ، مما يسبب مشاكل في تكوين السائل المسيل للدموع. يمكن أن تفرز الغدد التي تصنع الزيوت على طول جفنك الكثير من الزيت أو أن تنسد ، مما يمنع الدموع من الوصول إلى نظام الصرف ويسبب إفراط في إفراز الدموع.

ضعف العصب الوجهي: 

يمر عدد من الأعصاب عبر العينين والوجه. عند حدوث إصابة أو تلف في هذه الأعصاب ، كما في حالات شلل الوجه ، يمكن أن تصبح المضخات والآليات التي تحرك الدموع عبر نظام القنوات ضعيفة. عندما تفشل المضخات في تحريك الدموع المفرطة عبر نظام الصرف ، يمكن أن تتراكم في العين وتؤدي إلى عيون دامعة.

الحساسية: 

الحساسية مثل حمى القش هي سبب شائع آخر للعيون الدامعة.

تشمل الشروط الإضافية التي قد يأخذها مقدم الرعاية الصحية في الاعتبار عند تقييمك لعيون دامعة ما يلي:

• ضعف غدة ميبوميان
• تآكل القرنية المتكرر
• مرض الغشاء القاعدي الظهاري
• إغلاق غير مكتمل للجفن
• حالات الجفن مثل الشتر الداخلي والشتر الخارجي
• متلازمة سجوجرن
• أمراض العين الالتهابية الأخرى

يجب على مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا التحقق من أي أدوية قد تتناولها ، لأنها قد تكون عوامل مساهمة.

خلاصة

يمكن أن تنتج العيون الدامعة عن كثرة إفراز الدموع ، أو مشكلة في تكوين الدموع ، أو سوء تصريف الدموع الزائدة.

كيف يتم تشخيص دامعة العيون

تتمثل الخطوة الأولى في تشخيص سبب العيون الدامعة في جمع تاريخ شامل وإجراء فحص للعين. بصرف النظر عن الفحص البصري لعينك ، سيرغب طبيب العيون أو طبيب العيون في معرفة ما يلي:

• الأدوية التي تتناولها
• أي إصابات قد أثرت على عينيك
• الأمراض المزمنة
• الحساسية
• التعرض البيئي للمواد الكيميائية أو المهيجات الأخرى

تشمل الاختبارات الإضافية التي قد يقوم بها مقدم الرعاية الصحية ما يلي:

اختبار وقت تفكك المسيل للدموع.

 يحلل هذا الاختبار جودة الفيلم المسيل للدموع الذي يغطي العين. إذا اختفت الدموع – أو “تفككت” – بسرعة كبيرة ، تُترك القرنية بدون حماية ، مما قد يؤدي إلى تهيج ومشاكل أخرى. يمكن أن يكون تقليل وقت تمزق الدموع علامة على متلازمة العين الجافة (التهاب القرنية والملتحمة الجاف) أو نقص الميوسين أو مرض غدة ميبوميان.

• اختبار اختفاء الصبغة.

لإجراء هذا الاختبار ، سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإسقاط صبغة آمنة للجسم في زاوية عينك. لا تمسحه بعيدًا أو تلمس عينك. بعد خمس دقائق ، يجب إزالة الصبغة من العين. إذا بقيت الصبغة ، فسيشير ذلك إلى وجود انسداد محتمل في مكان ما في نظام الصرف. يمكن أن توفر أنماط الصبغة ، ومراقبة مدى جودة تصريف الصبغة – التي يتم فحصها عن طريق مسح الجزء الداخلي من الأنف – لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك معلومات إضافية حول تصريف الدموع من عينيك.

• الري بنظام الصرف الدمعي

في هذا الاختبار ، يتم إدخال الماء في المنطقة القطنية في زاوية العين ، ويتم إدخال طرف حقنة صغيرة برفق. سوف يتحرك الطرف بسهولة في منطقة البزل إذا لم يكن هناك عائق. بينما يكون الاختبار جائرًا ، سيستخدم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تخديرًا موضعيًا للراحة. بعد ذلك ، يتم دفع المحلول الملحي أو الماء عبر المحقنة. يجب أن يتدفق السائل إلى الأنف أو الحلق دون انقطاع. إذا كان السائل لا يتدفق عبر نظام الصرف بحرية ، أو إذا كان السائل يتراجع ، فهذه علامة على وجود انسداد أو انسداد في مكان ما. إذا خرج السائل أو المخاط مع السائل ، فهذا مؤشر على أن جزءًا من نظام الصرف قد يكون مصابًا.

علاج دموع العيون

يركز علاج العيون الدامعة على حل السبب الكامن وراء ذلك.

الحساسية أو المهيجات الأخرى. 

إذا كان المحفز لعينك الدامعة هو حساسية أو مهيجًا بيئيًا ، فقد تساعدك مضادات الهيستامين أو تحسين جودة الهواء من حولك.

الأمراض المزمنة.

 في بعض الحالات ، يمكن إلقاء اللوم على الأمراض المزمنة مثل متلازمة سجوجرن. يؤثر هذا المرض بشكل خاص على كيفية تكوين الجسم للرطوبة. يمكن أن يساعد علاج الأمراض المزمنة مثل هذه في تخفيف الأعراض المصاحبة لها ، مثل جفاف العين.

انسداد أو عدوى. 

إذا كان هناك انسداد أو عدوى هي سبب دمع عينيك ، فقد يتمكن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من إجراء إجراء لإزالة الانسداد عن طريق إدخال أداة صغيرة برفق من خلال البُقْد ، كما هو الحال أثناء اختبار الري بالتصريف الدمعي. في حالة وجود عدوى ، سيصف مقدم الرعاية الصحية الخاص بك المضادات الحيوية.

الشتر الخارجي أو الشتر الداخلي. 

يمكن أن تؤدي هذه الحالات إلى مشاكل في وظيفة التمزق والإنتاج. في حالة الشتر الخارجي ، يتجه الجفن السفلي إلى الخارج ؛ في الشتر الداخلي ، يتحول الجفن إلى الداخل. يمكن علاجهم بالجراحة التي تحقق نسبة نجاح عالية.

إذا أدى عدم التوازن في إنتاج الدموع أو الكيمياء إلى تدمع العين ، فقد تساعد السدادات النقطية. يتم إدخالها في الغدد النقطية لتقليل تصريف الدموع من العين

•  سدادات الكولاجين مؤقتة وسوف تذوب مع مرور الوقت. المقابس المصنوعة من السيليكون أو الأكريليك معدة لتكون شبه دائمة. يمكن إدخالها بتخدير موضعي في إجراء مكتب ولا تتطلب عادة فترة نقاهة
• في الحالات الشديدة ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإزالة العوائق الكبيرة أو حتى إعادة بناء نظام الصرف الدمعي. يتم إجراء هذا الإجراء ، المسمى فغر كيس الدمع ، تحت تأثير التخدير العام. يقوم الجراح بعمل شق بالقرب من الأنف وإنشاء نظام تصريف جديد. سيتم إدخال أنبوب صغير وتركه في مكانه لعدة أشهر حتى تلتئم المنطقة الجراحية.

• في بعض الحالات ، لا يوجد سبب على الإطلاق ، ويمكن أن تُترك مع حالة تُعرف باسم التنشيط الوظيفي. هناك علاجات قد تساعد ، مثل حقن البوتوكس والجراحة. ومع ذلك ، فإن معدل نجاح هذه العلاجات يختلف.

التعامل مع العيون الدامعة

هناك عدد من الخطوات التي يمكنك اتخاذها للمساعدة في تخفيف دموع العيون. جرب هذه النصائح:

• قد تساعد قطرات العين في تهدئة التهاب العين وتخفيف الجفاف الذي يؤدي إلى تدمع العين. اختر منتجات التزليق بدلاً من المحاليل التي يتم تسويقها لتقليل احمرار العين ، والتي يمكن أن تسبب تهيجًا.
• إذا كانت عيونك الدامعة ناتجة عن الحساسية ، فقلل من تعرضك لمسببات الحساسية. عندما تكون أعداد حبوب اللقاح عالية ، ابق في الداخل قدر الإمكان ، وأغلق النوافذ وشغل مكيف الهواء. خطوات أخرى قد تساعد: إبقاء حيوان أليف بعيدًا عن مناطق معينة من المنزل ، وتركيب فلاتر هواء عالية الكفاءة في منزلك ، وإزالة الأدوات المنزلية التي تجمع الغبار ، وتغطية المراتب والوسائد بأقمشة منسوجة بدقة تمنع عث الغبار ، باستخدام مواد اصطناعية- الوسائد المصنوعة من الألياف وتركيب مزيلات الرطوبة في الأقبية والغرف الرطبة الأخرى لمنع تكون العفن.
• بالنسبة للانسداد ، قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بضغط دافئ. يمكن أن تساعد قطعة قماش دافئة ورطبة ونظيفة على العينين لعدة دقائق عدة مرات في اليوم على فتح الغدد المسدودة والسماح بتصريف أي سوائل داخلها.

ملخص

في حين أن العيون الدامعة يمكن أن تكون ناتجة عن عدد من العوامل ، فإن العلاج غالبًا ما يكون ناجحًا بمجرد أن يحدد مقدم الرعاية الصحية السبب. سيساعد علاج المشكلات الأساسية مثل الحساسية أو العدوى أيضًا في تخفيف هذه الحالة.

 أعراض وعلاجات حساسية العين

كلمة من مركز إبصار التخصصي

العيون الدامعة مشكلة شائعة ، لكنها ليست مشكلة خطيرة دائمًا. إذا أثر تهيج العين على رؤيتك أو كان مصحوبًا بألم ، فاستشر مقدم الرعاية الصحية. تتوفر خيارات العلاج الفعال.